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如何治疗幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌的克星食物)

爱搭配2周前 (11-19)生活技巧303

幽门螺杆菌是寄生在胃粘膜表面的一种细菌,是消化性溃疡,慢性胃炎,胃癌、消化不良等消化道疾病的重要病因,幽门螺杆菌还与不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少症等疾病有关。幽门螺杆菌的存在还会增加长期服用小剂量阿司匹林或非甾体抗炎药的溃疡风险,因此,一旦检测出幽门螺杆菌,相关指南都是建议积极根除的

目前杀灭幽门螺杆菌的药物主要包括四种,俗称四联方案,四联方案由两种抗菌药物 铋剂 质子泵抑制剂组成,其中铋剂主要是指枸橼酸铋钾,铋剂本身具有杀灭幽门螺杆菌的作用,并且不会产生耐药性,质子泵抑制剂主要包括雷贝拉唑、奥美拉唑等拉咗类药物,质子泵抑制剂的作用是升高胃内pH值,维持胃内的偏碱性环境,保障抗菌药物化学结构的稳定性。

用于根除幽门螺杆菌的抗菌药物主要包括6种,即阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星、克拉霉素和甲硝唑。其中阿莫西林,四环素和呋喃唑酮都属于耐药率低的品种,幽门螺杆菌对其耐药率均低于5%,而左氧氟沙星,克拉霉素和甲硝唑均属于耐药率高的品种,耐药率在20%-70%之间,一般来所,一个标准的四联方案中,抗菌药物必须包含至少一种低耐药组的药物,其中阿莫西林百思特网是临床最常用的品种,四环素和呋喃唑酮因为不良反应相对较多以及临床的不易获得性而较少使用。这些抗菌药物在杀灭幽门螺杆菌的四联方案中,其用法用量与用于其他感染性疾病的剂量和用法有所不同。

阿莫西林

阿莫西林在杀灭幽门螺杆菌时的使用方发法为每天2次,每次1g,,与药品说明书上用于其他常见的感染性疾病的治疗时,需要每天服用3次,每次0.5mg的方法有所不同

左氧氟沙星

左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌感染时的服用方法为每日2次,每次200mg或每日1次,每次500mg,原研厂家的左氧氟沙星在治疗其他感染性疾病的服用方法,根据百思特网感染部位和感染的严重程度,通常为一次250-750mg,每日给药一次,提倡每日给药一次,是基于左氧氟沙星属于浓度依赖性的药代动力学特点,这类药物抗菌效果与药物的峰浓度(吸收后所达到的最高血药浓度)有关,峰浓度越高,抗菌效果越好,因此喹诺酮类抗菌药物提倡将一日剂量一次给与,而国内仿制药的药品说明书对于左氧氟沙星的给药方式则五花八门,既有与原研厂家一致的,也有一日2次给药的,与药品说明书的更新滞后有关,

克拉霉素

克拉霉素在幽门螺杆菌感染时的给药方法为每日2次,每次0.5g,,基本上与治疗其他感染性疾病的用法用量一致,需要注意的是杀灭幽门螺杆菌,克拉霉素建议使用普通片剂或胶囊剂,不推荐使用克拉霉素缓释片,这是因为克拉霉素缓释片虽然百思特网可以保持较长时间的血药浓度,但是幽门螺杆菌是一种寄生在胃黏膜细胞表面的细菌,杀灭这种细菌需要的是较高的胃粘膜局部浓度而非血药浓度,

甲硝唑

甲硝唑在根除幽门螺杆菌感染时,给药方案为每日3-4次,每次400mg,,而在治疗常见的厌氧菌感染时,甲硝唑的常规剂量为每日3次,每次400mg,,显然在根除幽门螺杆菌感染时,甲硝唑的剂量要高于治疗厌氧菌感染的剂量,这是因为幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药性很高,甚至可达70%,必须加大剂量才能获得较好的根除效果。#清风计划##健康科普排位赛##生命摆渡人#

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