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医保个人账户划入标准

爱搭配3周前 (04-23)今日热点276

现在大部分人都会交医保和社保,这是对他们平常生活看病有很大作用的,其中医保近几年的改革也是挺多的,那么医保个人账户划入标准会有哪些,医保个人账户余额是什么意思,那么接下来大家就随90搭配网小编一起了解看看~

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医保个人账户划入标准

参加职工医保的人员建立个人账户。个人账户按月划入标准为:人员类别划入基数到账比例35周岁以下本年度本人职工医保月缴费基数2%满35周岁至45周岁以下3%满45周岁至退休前3.80%退休人员上年度本市在岗职工月平均工资4.10%。

医疗保险经办机构为符合规定的参保人员建立个人账户,并按照有关规定标准于每月20日前,从社会医疗保险基金划入个人账户资金,职工医保参保人可持医保卡到标识有“广东银联”的自助柜员机、持社保卡到对应医保服务银行的多媒体自助终端查询,也可直接到对应医保服务银行广州市区内任一营业网点或拨打社保(医保)卡服务银行的服务电话进行查询。

医保个人账户使用范围

参保人可使用个人账户的资金支付本人或者其直系亲属的下列费用:

1、在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用。

2、在定点医疗机构预防接种和体检的费用。

3、在定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。

4、其他符合国家、省、本市规定的费用。

参保人直系亲属使用参保人个人账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核。参保人应按规定使用个人账户资金,不得采取各种违法违规手段套取个人账户资金。

医保个人账户怎么取出

属于参保人员死亡、转移社会医疗保险关系、退休前出境定居、外国人退休前离境回国情形的,需先在所属区社会保险经办部门及社会保险费征收机构办理减员及停保手续后,再到医疗保险经办机构申请办理支取个人账户余额、注销个人账户手续,并按规定提交相关资料。

2021年医保4个新变化

第一,医保个人账户返钱减少

缴纳过社保人都知道,医保个人账户每个月会收到一笔钱,人们可以拿医保卡挂号、买药,非常方便,然而以前的医保个人账户里的返钱,是由个人缴费和企业部分缴费构成的,然而今年医保改革后,企业缴费部分将不再划入医保个人账户中,而是要全部划入统筹账户,由国家统一调配,这一举措虽然可以很好的弥补医疗基金缺口,但是这也意味着自己每月到手的钱会大大缩水。

第二,门诊费用纳入统筹基金报销

上面说到,企业参保缴费部分将全部划入统筹账户中,除了要确保医疗基金账户充裕外,更重要的就是为了加强门诊统筹,今年5月底前,国家医保局就会出台相关政策,不仅会把日常生活中对健康损害大的,费用高的门诊慢特病,以及常见病、多发病纳入报销范畴,而且报销比例从50%起步,保障强度还是非常大的。正所谓塞翁失马焉知非福,虽然医保个人账户里的钱减少了,但今后门诊看病能省更多钱,尤其是一些治疗周期长的慢性病患者,看病压力可以得到很好的缓解。

第三,医保卡可以家庭成员共济

以前医保卡的使用范围非常受限,尤其是一些身体比较强健的人,一年到头可能都用不了两次,然而即便自己的卡里有很多钱,也是不能外借给更需要它的人,否则一旦被发现,就会受到严惩。不过在今年的医保改革中,明确规定要扩大医保卡的使用范围,像父母、配偶、子女都是可以使用自己的社保卡消费的,实现家庭成员共济,不仅提高了医保卡的使用率,还可以很好的缓解老年体弱的家人,医保个人账户入不敷出的情况,减轻个人账户的支付压力,另外,对于那些没有参保缴费的人也非常有利,受益人群将变得更多。

第四,居民医保人均财政补助标准提高

除了职工医保有所调整外,居民医保也迎来一个大改变。要知道我国的居民医保是一年一缴,缴费标准由国家统一规定,2020年每人需缴纳居民医保280元。而在新的政策调整中,居民医保人均财政补助标准会再增加30元,上调之后,将达到每人每年580元,同步提高个人缴费40元,达到每人每年320元。虽然今年居民医保个人缴费金额将增加,或许对于条件比较困难的家庭来说,会有很大的经济负担,但是这也在一定程度上,提高了医保基金的保障能力,未来人们看病将更加省钱,也更有保障。


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标签: 社会
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